دکتر حمیدرضا فتحی / جراحی سینه / جراحی کوچک کردن سینه در مردان ( ژنیکوماستی )
مدت زمان مطالعه ۷ دقیقه

جراحی کوچک کردن سینه در مردان ( ژنیکوماستی )

ژنیکوماستی چیست؟ | علائم و نشانه ها | درمان ژنیکوماستی

ژنیکوماستی وضعیتی است که در آن بافت غده ، سینه مردان را بزرگ می کند. علل متعددی برای ژنیکوماستی وجود دارد. داروها و جراحی می توانند مشکل را اصلاح و درمان کنند. این بیماری ممکن است در دوران نوزادی و بلوغ در پسران معمولاً در حال رشد ایجاد شود. ژنیکوماستی بر اثر افزایش تولید هورمون های زنانه و کاهش تولید هورمون های مردانه ایجاد می شود. علل ژنیکوماستی می تواند به عنوان یک عارضه جانبی از داروها باشد، به عنوان مثال:

  • کورتیکواستروئیدها و استروئیدهای آنابولیک
  • آنتی بیوتیک ها
  • گیاهانی مانند دانگ کای، روغن درخت چای و اسطوخودوس
  • مواد مخدر
  • استروژن
  • داروهای معده
  • داروهای ضد استرس

این مشکل همچنین با برخی شرایط پزشکی و درمان همراه است، به عنوان مثال:

  • پرکاری تیروئید
  • نارسایی مزمن کلیه
  • سیروز کبدی
  • سطح پایین تستوسترون
  • چاقی

چه کسی به ژنیکوماستی مبتلا می شود؟

مردان به طور معمول در دوران بلوغ ممکن است در معرض خطر ژنیکوماستی باشند که بخشی از روند طبیعی رشد است. نوزادان مرد معمولی نیز ممکن است ژنیکوماستی داشته باشند.

سایر عوامل عبارتند از:

افزایش سن، از آنجا که پیری ممکن است باعث کاهش تولید تستوسترون شود که می تواند باعث این مشکل شود.

خطرات ایجاد بزرگ شدن سینه های مردانه مربوط به بیماری ها و شرایط خاص (مانند سیروز کبدی) همان عوامل خطری هستند که مستعد آن شرایط هستند.

مصرف برخی داروها ممکن است خطر ابتلا به این مشکل را افزایش دهد.

علائم و نشانه های ژنیکوماستی چیست؟

بزرگترین علامت ژنیکوماستی بزرگ شدن سینه مردان است. این اتفاق زمانی میفتد که بافت غدد بیشتر از بافت چربی رشد کنند. معمولاً از نظر موقعیت نوک پستان متقارن است و ممکن است حالت لاستیکی یا سفتی داشته باشد. ژنیکوماستی معمولاً در هر دو طرف رخ می دهد اما در برخی موارد می تواند یک طرفه باشد. بزرگ شدن ممکن است در یک طرف بیشتر باشد حتی اگر هر دو طرف درگیر باشند. ممکن است حساسیت وجود داشته باشد، اگرچه معمولاً هیچ درد شدیدی وجود ندارد.

چه بیماری ها و شرایطی باعث ایجاد ژنیکوماستی می شود؟

تعدادی از شرایط پزشکی نیز ممکن است منجر به ژنیکوماستی شود:

نشان داده شده است که سوء تغذیه باعث ایجاد یک محیط هورمونی می شود که ممکن است منجر به ژنیکوماستی شود. مثلا، سیروز کبد متابولیسم طبیعی هورمون را تغییر می دهد و ممکن است منجر به ژنیکوماستی شود.

اختلالات اندام های جنسی مردانه (بیضه ها) می تواند منجر به کاهش تولید تستوسترون و سطح نسبتاً بالای استروژن شود که منجر به ژنیکوماستی می شود. این اختلالات ممکن است ژنتیکی باشد، مانند سندرم کلاین فلتر یا به دلیل ضربه،عفونت، کاهش جریان خون یا افزایش سن ایجاد شده باشد. سرطان های بیضه همچنین ممکن است هورمون هایی را ایجاد کنند که باعث ایجاد ژنیکوماستی می شوند.

نارسایی مزمن کلیوی و پرکاری تیروئید از دیگر شرایطی است که با تغییر محیط هورمونی در بدن همراه است و ممکن است با ژنیکوماستی همراه باشد. به ندرت، سرطان هایی غیر از تومورهای بیضه ممکن است هورمون هایی را ایجاد کنند که می تواند باعث ژنیکوماستی شود.

چه داروهایی باعث ژنیکوماستی می شوند؟

  • ژنیکوماستی می تواند عوارض جانبی بسیاری از داروها باشد ، به عنوان مثال:
  • اسپیرونولاکتون (آلداکتون) ، یک ادرارآور است که دارای فعالیت ضد آندروژنیک است.
  • مسدود کننده های کانال کلسیم که برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود، مانند نیفدیپین.
  • داروهای مهار کننده ACE برای فشار خون بالا (کاپتوپریل [Capoten] ، انالاپریل [Vasotec])
  • برخی آنتی بیوتیک ها (به عنوان مثال ، ایزونیازید ، کتوکونازول [Nizoral ، Extina ، Xolegel ، Kuric] و مترونیدازول [Flagyl])
  • داروهای ضد زخم (مانند رانیتیدین [Zantac] ، سایمتیدین [Tagamet] و امپرازول [Prilosec])
  • درمان های ضد آندروژن یا استروژن برای سرطان پروستات
  • متیل دوپا (آلدومت)
  • درمان ضد رتروویروسی بسیار فعال (HAART) برای بیماری HIV، که ممکن است باعث توزیع مجدد چربی شود و منجر به pseudogynecomastia یا در برخی موارد ، ژنیکوماستی واقعی شود.
  • دیجیتوکسین
  • دیازپام (والیوم)
  • سوء مصرف مواد مخدر (به عنوان مثال، الکل، ماری جوانا، هروئین)
  • روغن اسطوخودوس و روغن درخت چای ، هنگامی که در محصولات مراقبت از پوست استفاده می شود ، با ژنیکوماستی ارتباط دارد.

ارتباط هورمون های مردانه با ژنیکوماستی

تستوسترون یک هورمون طبیعی است. این مسئول ویژگی های جسمانی مردان است و همچنین بر میل جنسی و خلق و خوی مرد تأثیر می گذارد. هنگامی که عدم تعادل هورمون های بدن در مردان، از جمله تستوسترون وجود دارد، ژنیکوماستی ایجاد می شود.

تستوسترون کم و ژنیکوماستی اغلب قابل درمان هستند. مهم است که ابتدا علل زمینه ای برای هر بیماری را درک کنید.

بدن مردان هم تستوسترون و هم استروژن تولید می کند. اگر سطح تستوسترون مردان در مقایسه با استروژن پایین باشد یا فعالیت استروژن بیش از حد نسبت به تستوسترون وجود داشته باشد، ممکن است سینه های بزرگتری ایجاد شود.

هنگامی که پسران به بلوغ می رسند و تغییرات قابل توجهی در فعالیت هورمونی در بدن ایجاد می شود، ممکن است ژنیکوماستی ظاهر شود. اما ممکن است با گذشت زمان و بدون درمان خود به خود برطرف شود. بافت اضافی سینه ممکن است در هر دو سینه برابر باشد، یا ممکن است در یک سینه بیشتر از سینه دیگر باشد.

با کاهش سطح تستوسترون در مردان مسن، ژنیکوماستی ممکن است ایجاد شود و ادامه یابد مگر اینکه درمان شود. ژنیکوماستی از هر 4 مرد 1 تا 50 ساله 80 نفر را مبتلا می کند. این بیماری معمولاً مضر یا جدی نیست. در برخی موارد، می تواند منجر به زخم شدن بافت پستان شود.

چه مواردی تولید تستوسترون را کاهش می دهد؟

  • آسیب به سلول های بیضه که تستوسترون تولید می کنند
  • تصادف
  • التهاب (تورم)
  • سرطان بیضه
  • درمان سرطان، از جمله پرتودرمانی و شیمی درمانی
  • بیماریهایی که قسمتهایی از مغز را تحت تاثیر قرار می دهند، مانند هیپوتالاموس و غده هیپوفیز
  • علاوه بر این، اگر استروئیدهای آنابولیک مصرف می کنید، ممکن است به توانایی بدن در تولید تستوسترون نیز آسیب برسانید.

ژنیکوماستی چگونه درمان می شود؟

ژنیکوماستی ممکن است با داروهایی مانند رالوکسیفن (Evista) و تاموکسیفن (Soltamox) درمان شود. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) این داروها را برای درمان سرطان سینه، اما نه ژنیکوماستی، تأیید کرده است. استفاده از داروها برای درمان شرایطی که برای آنها تأییدیه FDA نیست، به عنوان “خارج از برچسب” مورد استفاده قرار می گیرد. درمانهای خارج از برچسب ممکن است بی خطر باشند. اما قبل از شروع درمان باید در مورد استفاده از این داروها با پزشک خود صحبت کنید.

گزینه های جراحی نیز وجود دارد. شاید درباره لیپوساکشن شنیده باشید که چربی اضافی را از شکم خارج می کند. می توان از آن برای از بین بردن چربی در سینه نیز استفاده کرد. لیپوساکشن روی غدد پستان تأثیر نمی گذارد. ماستکتومی برداشتن بافت غدد پستان با جراحی است. این را می توان با یک برش کوچک و یک دوره بهبودی نسبتاً کوتاه انجام داد. این درمانها ممکن است شامل جراحی اصلاحی یا زیبایی باشد تا شکل و ظاهر مورد نظر شما ارائه شود.

درمان سطح پایین تستوسترون

با افزایش سن سطح تستوسترون پایین می آید. اما برای درمان آن راهکار هایی وجود دارد. بسیاری از مردان مسن درمان جایگزینی تستوسترون را امتحان می کنند. درمان ها به اشکال مختلف در دسترس هستند:

  • ژل های پوستی
  • تزریقات

مردانی که تحت درمان جایگزینی تستوسترون قرار می گیرند، معمولاً نتایج قابل توجهی دارند. آنها اغلب بهبودی را در موارد زیر تجربه می کنند:

  • انرژی
  • میل جنسی
  • نعوظ
  • خواب

آنها همچنین ممکن است تغییر مثبتی در نگرش و روحیه خود مشاهده کنند. در مردانی که تستوسترون پایین دارند، درمان با جایگزینی تستوسترون می تواند ژنیکوماستی را برطرف کند.

نتیجه گیری

تستوسترون پایین و ژنیکوماستی از بیماری های شایع در مردان است، به ویژه با افزایش سن. گزینه های درمانی زیادی در دسترس است. بحث در مورد گزینه های درمانی با پزشک می تواند به شما در کنترل سلامت و بدن شما کمک کند. برخلاف برخی از شرایطی که هیچ گزینه درمانی واقعی ندارند، تستوسترون پایین و ژنیکوماستی اغلب قابل درمان هستند و کیفیت زندگی شما بهبود می یابد.

برای امتیاز به این نوشته کلیک کنید!
[کل: 0 میانگین: 0]
دکتر حمیدرضا فتحی

دکتر حمیدرضا فتحی

فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
عضو هیئت علمی «دانشیار» دانشگاه علوم پزشکی تهران دپارتمان جراحی پلاستیک و زیبایی
برچسب ها:
مقالات مرتبط
بالا کشیدن سینه با جراحی لیفت سینه

بالا کشیدن سینه با جراحی لیفت سینه

بهبود فرم سینه، یکی از شایع ترین دلایل خانم ها برای انجام جراحی های زیبایی سینه می باشد. بسیاری از خانم ها از افتادگی و کاهش حجم سینه های...

پرسش و پاسخ تکمیلی

سوالات شما در اسرع وقت پاسخ داده شده و از طریق ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد

0 دیدگاه
یک دیدگاه بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *